Баланопостит у мальчика: что делать

Баланопостит: медицинский осмотр мальчика

Если воспалительный процесс сосредоточен в области головки полового члена, говорят о баланите. Если воспален внутренний листок препуция (крайней плоти) ‒ о постите. Когда воспалительный процесс охватывает и то, и другое – о баланопостите.Это заболевание может возникнуть как у взрослого мужчины, так и у ребенка.

По данным медицинской статистики баланопостит чаще встречается у мальчиков до 5-ти лет (6%) и у молодых людей, которые ведут активную сексуальную жизнь (11%).

Этиология заболевания

Строение крайней плоти мальчикаОсновным фактором развития болезни является инфицирование смегмы (секрета препуциальных желез), скопившейся в препуциальном мешке. Возбудителями инфекции могут стать:

  • кишечная палочка,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • протея,
  • дрожжевые грибки (кандиды).

Типы баланопостита

Простой – возникает вследствие воздействия на головку и крайнюю плоть пениса раздражителей различного характера:

  • химических,
  • бактериальных,
  • механических,
  • грибковых.

Проявляет себя: отеком, болезненностью в области препуция и головки полового органа, мацерацией эпидермиса, наличием гнойного секрета.

Ксеротический облитерирующий – характеризуется сухостью кожи и образованием между головкой пениса и внутренним листком препуция, рубцов и сращений.

Эрозивный – вызванный определенными биоорганизмами, для которого характерен очаговый некроз эпидермиса, выделение гнойного секрета, отек крайней плоти, фимоз, лихорадка, лимфангиит.

Диабетический – развивается при сахарном диабете из-за раздражающего действия мочи, содержащей сахар, которая попадает на кожу головки и крайнюю плоть органа.

По характеру течения классифицируют острый и хронический баланопостит.

Причины баланопостита у детей

У мальчиков, из-за избыточного развития крайней плоти, полноценный туалет внутренней ее поверхности и головки полового члена практически невозможен. Смегма скапливается в препуциальном мешке, длинный, узкий выход которого, затрудняет его дренирование.

Из-за застоя смегма становится плотной, что ведет к формированию смегмолитов – уплотненных образований, желтоватого цвета, которые видны сквозь кожу.

Наличие физиологического фимоза у ребенка нередко провоцирует данное заболевание.

Это вызвано тем, что при фимозе возникают трудности с обнажением головки пениса и невозможностью полностью удалить скопившуюся смегму из под крайней плоти.

Начавшийся процесс разложения в застоявшейся смегме производит раздражающее действие и вызывает воспаление в половом органе.

Что может являться провоцирующим фактором развития болезни у ребенка

Баланопостит у малышей может начаться из-за раздражителей, травмирующих нежную, тонкую кожу препуция и головки пениса. Это могут быть химические раздражители — мыло, остатки моющих средств на белье, детская косметика и т.д.

Механические – неправильно подобранные по размеру подгузники. Парниковый эффект, который создают подгузники при редкой их замене, дает начало возникновению опрелостей, раздражения кожи, контактного дерматита.

У мальчиков старшего возраста, таким раздражителем может стать узкое белье с грубыми швами спереди.

Баланопостит у детей может быть вызван следующими заболеваниями:

  • сахарным диабетом,
  • ожирением,
  • циститом,
  • мочекаменной болезнью,
  • пиелонефритом.

Переохлаждения и авитаминозы так же способствуют развитию заболевания.

Симптомы баланопостита у детей

Клинические проявления болезни у мальчиков в целом такие же, как и у взрослых мужчин.

  • гиперемия и отечность кожи препуция и головки полового члена;
  • боль и зуд в области проблемных мест;
  • скопление серозно-гнойного секрета в препуциальном мешке;
  • поверхностные эрозии;
  • повышение температуры;
  • паховой лимфаденит.

Хронизация процесса приводит к необратимым состояниям кожи крайней плоти. Она покрывается рубцами, делается морщинистой.

Хроническое течение баланопостита нередко влечет за собой осложнения: фимоз, парафимоз, деформацию головки пениса.

Распознавание баланопостита у мальчиков

строение мочеполовой системы мужчиныЧтобы диагностировать заболевание, достаточно осмотра половых органов ребенка педиатром и детским хирургом. Диагноз ставится на основе жалоб и результатов небольшого медицинского обследования:

При наличии показаний может быть назначено бактериологическое исследование мочи и отделяемого секрета из препуциального мешка. Если врач — педиатр решит, что баланопостит является следствием основного заболевания, будет назначено дополнительное обследование и консультации детских узкопрофильных специалистов:

  • эндокринолога,
  • нефролога,
  • дерматолога.

Лечение баланопостита у мальчиков

В остром периоде болезни назначается консервативное лечение. Рекомендованы антисептические ванночки со слабым раствором перманганата калия, растворами фурацилина и натрия гидрокарбоната.

Процедуру делают от 4-х до 6-ти раз в сутки. Кожу крайней плоти рекомендуют смазывать антибактериальными эмульсиями, стерильным подсолнечным либо вазелиновым маслом.

После снятия воспалительных явлений удаляют гнойный экссудат и смегму, осторожно оттягивая крайнюю плоть. В случае, когда головку полового члена обнажить самостоятельно не удается необходимо прибегнуть к помощи детского хирурга. Он при помощи пуговчатого зонда разделит спайки и удалит патологическое содержимое.

Баланопостит: интимная гигиена мальчикаПрофилактика баланопостита у детей

Основная профилактическая мера – это правильный гигиенический уход за половыми органами ребенка:

  • своевременная смена подгузников;
  • подмывание малыша дважды в день с детским мылом;
  • ежемесячные профилактические, антисептические ванночки с отварами череды, ромашки и чистотела.

Крайнюю плоть пениса открывать принудительно категорически запрещено. Грубое выведение головки травмирует внутренний листок препуция и влечет за собой образование микротрещин, которые заживая, могут формировать рубцовое сужение.

Чтобы не допустить перехода острой формы баланопостита в хроническую, к лечению нужно отнестись с особой серьезностью и ответственностью. Это избавит мальчика от осложнений и проблем в его будущей сексуальной жизни.

Меня зовут Анна. Мне 37 лет, имею высшее медицинское образование. Практикующий врач-терапевт со стажем более 6 лет.
Подробнее
 
Статья прочитана 743 раз(a).