Генитальный герпес: заразна ли болезнь

Генитальный герпес

Под генитальным герпесом понимают хроническое вирусное заболевание, которое поражает гениталии и мочеполовые органы человека. Возбудителем болезни являются серотипы вируса простого герпеса – ВПГ первого типа и ВПГ второго типа.

Пути передачи вируса и причины возникновения болезни

Вирус простого герпеса обладает нейродермотропизмом. Сначала он поражает кожный покров, слизистые оболочки лица, половых органов, глаз, затем мигрирует в нервную систему. ВПГ вызывает следующие заболевания:

  • кератит;
  • коньюктивит;
  • менингит;
  • энцефалит.

Беременность при ВПГ протекает с осложнениями и часто заканчивается самопроизвольным абортом, либо внутриутробной гибелью плода.

Генитальный герпес связывают с раком предстательной железы – у мужчин и раком шейки матки – у женщин. Инфекция передаётся от больного человека или вирусоносителя главным образом при сексуальных контактах:

  • генито-генитальном;
  • генитально-анальном;
  • оральном;
  • орально-генитальном;
  • орально-анальном.

Что нужно знать: человек является контагиозным (заразным) даже при отсутствии симптомов на момент полового акта, т.е. в период вирусоносительства. Передача вируса может осуществляться бытовым путем, через предметы личного пользования.

Возникнуть впервые либо рецидивировать генитальный герпес может после различных гинекологических манипуляций:

Также способствовать развитию болезни могут:

  • перегревание на солнце;
  • переохлаждение;
  • снижение резистентности организма;
  • случайно присоединяющие болезни, осложняющие течение генитального герпеса;
  • стрессы и др.

Что нужно знать: особенно опасен вирус герпеса для лиц с ослабленной иммунной системой, ВИЧ – инфицированных, особ, перенесших операцию по пересадке органа и принимающих лекарственные препараты, которые подавляют иммунитет. 

Клиническая картина генитального герпеса

Герпетическая инфекция может быть:

  • первичной;
  • вторичной;
  • рецидивирующей

и проявляться в виде нескольких клинических форм:

  • манифестной;
  • атипичной;
  • абортивной;
  • субклинической.

Впервые заразившийся вирусом герпеса человек не имеет антител к нему – по этой причине инфекция может протекать бессимптомно, либо проявляться следующими общими признаками:

  • зудом гениталий;
  • болью в очаге будущего поражения;
  • образованием изъязвлений на коже;
  • влагалищными выделениями;
  • дизурией;
  • увеличением паховых лимфоузлов.

Появление сыпи сопровождается субфебрилитетом, головной болью, нарушением сна. Высыпания представлены одиночными, либо множественными везикулами, которые имеют тенденцию к слиянию.

Впоследствии везикулярные элементы вскрываются и на их месте появляются язвочки. Эти образования, как правило, очень болезненны и причиняют пациентам немало страданий. У больных возникают проблемы с туалетом, передвижением, сном.

Могут присоединиться психоневротические и психосексуальные расстройства в виде: страха, раздражительности, плаксивости, тревоги, депрессии, гнева, душевной боли, потери самоуважения.

У женщин герпетическая сыпь локализуется на наружных и внутренних половых органах: малых и больших половых губах, в преддверии влагалища, клиторе, в промежности, на лобке, шейке матки, слизистой влагалища.

У мужчин герпес поражает головку пениса, крайнюю плоть, баланопрепуциальную бороздку, уретру, что влечёт за собой развитие герпетического баланопостита и уретрита.

Диагностика

Диагноз – генитальный герпес ставится на основании характерных клинических проявлений данной инфекции и результатах лабораторных исследований, которым подлежат материалы из различных очагов поражения.

Анализу подвергаются:

  • содержимое везикулярных элементов;
  • биологическая жидкость и секрет организма;
  • мазки;
  • смывы с тканей органа;
  • соскобы с кожи.

Идентифицировать вирус простого герпеса позволяет:

  • вирусологический метод;
  • молекулярно-генетическая диагностика (ПРЦ – полимеразно-цепная реакция; ДНК-гибридизация);
  • цитоморфологический метод;
  • ИФА-диагностика (иммуноферментный анализ);
  • ИФМ-диагностика (иммунофлюоресцентная микроскопия).

При помощи этих методов выявляют сам ВПГ и антитела к нему.

К какому врачу обращаться за помощью

Генитальный герпес лечит врач дерматовенеролог.

Лечение заболевания

К сожалению, от герпетической инфекции избавиться навсегда невозможно. Вирус простого герпеса, проявив себя однажды, остаётся навсегда в организме человека, время от времени выходя на поверхность.

Медикаментозное лечение позволяет лишь добиться продолжительных ремиссий и ослабить силу проявлений заболевания. Противовирусные препараты, такие как: ацикловир (зовиракс), фамвир и валацикловир являются ациклическими нуклеозидами, которые блокируют репликацию (размножение) вируса.

Их рекомендуют использовать парно, чередуя один препарат с другим, либо к одному из средств добавлять интерферон. Такой «двойной удар» по вирусу позволяет добиться неплохих результатов и значительно сократить количество рецидивов.

Что нужно знать: интерферон — сильный противовирусный белок, продуцируемый клетками иммунной системы человека в момент инфицирования. Существует мнение, что именно его недостаток является причиной частых рецидивов заболевания. 

Из препаратов интерферона используют:

  • лейкинферон;
  • циклоферон;
  • реаферон;
  • ларифан.

Мазь «Герпферон» содержит ацикловир, интерферон и лидокаин. Ею смазывают поражённые герпесом места. Мазь является одновременно противовирусным и обезболивающим средством.

Для аппликаций на очаги поражения используют фоскавир в виде 3% мази. Этот препарат, только в инъекционной форме, применяют также для внутривенных и медленных капельных введений.

Снижает активность вируса, тормозит его размножение в тканях и клетках организма препарат Панавир. Его применяют внутривенно в момент рецидивов болезни. Для внутримышечных введений используют Интерлок и Полудан.

Из таблетированных препаратов для лечения генитального герпеса применяют:

  • алпизарин;
  • бривудин;
  • хелепин;
  • флакозид;
  • рибавирин;
  • метисазон.

Для наружного лечения проблемных мест используют мази, гели, спреи:

  • панавир;
  • алпизарин;
  • видарабин фосфат;
  • пантенол;
  • мегосин;
  • хелепин;
  • госсипол;
  • гевизош;
  • тромантадин;
  • риодоксол.

Эрозии и отек слизистых лечат примочками с полуданом, дезоксирибонуклеазой и др.

Что нужно знать: лечение генитального герпеса должно быть комплексным, поэтому, наряду с противовирусными препаратами, используются биогенные стимуляторы, симптоматические средства, иммуномодуляторы, адаптогены.

Кому показана госпитализация

Больные генитальным герпесом должны проходить стационарное лечение в условиях венерологического диспансера. Обязательной госпитализации подлежат пациенты, которые не переносят противовирусные препараты, лица с поражением вирусом ЦНС (центральной нервной системы), острым нарушением мочеиспускания, диссеминированной (рассеянной) герпетической инфекцией.

Профилактика

В ряде стран для профилактики генитального герпеса применяют противогерпетическую вакцину. Что касается отечественной поливакцины, то её вводят подкожно два-три раза в год как совершенно здоровым, так и лицам, больным генитальным герпесом, и имеющим один и более рецидивов в месяц.

Больным рекомендуют воздерживаться от половых контактов до исчезновения клинических проявлений заболевания. Либо пользоваться презервативами.

Здоровому человеку следует избегать случайных половых связей, использовать барьерную контрацепцию и не забывать об элементарных правилах гигиены.

Что нужно знать: герпетические высыпания на лице (в частности, в области губ) могут стать причиной развития генитального герпеса в случае, когда инфекция грязными руками переносится на гениталии.

Видеоинформация о генитальном герпесе

 

 

 
Статья прочитана 1480 раз(a).
 
Посмотреть последние комментарии
  1. Герпес отлично лечится,главное делать это вовремя и не тянуть.Только тогда можно расчитывать на успех.Мне в этом помогает инфагель,это мазь с интерфероном и противовирусным свойством.Еще пью в моменты обострения гереса витамины аевит,иногда ревит.

* Текст
* Обязательные для заполнения поля

Внимание: все комментарии проходят модерацию.